湘潭市第一人民醫院——國家三級甲等綜合醫院 湘潭市腫瘤醫院/ 戰“痘”知識-湘潭市第一人民醫院

戰“痘”知識

文章來源:感染科 文章作者:陳燕輝 發布時間:2021年05月31日 點擊數: 字體:

水痘是由一種名叫“水痘-帶狀皰疹病毒”(varicella-zoster virus, VZV)感染引起的。

水痘的傳染性極強,即使是輕癥患者也有著很強的傳染性。

患有水痘的病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫和空氣傳播(比如咳嗽或噴嚏),也可以通過直接接觸水痘患者(比如皰疹的皰液)或水痘病毒污染的物體表面(比如衣物、毛巾、床單)進行傳播。



水痘病人發病前1-2天至皮疹完全結痂均有傳染性,約7-8天,人群對水痘普遍易感,尤其是沒有得過水痘又沒有接種過水痘疫苗的人群,2-10歲的兒童是水痘高發群體,孕婦患水痘時胎兒可被感染,病后可獲持久免疫。



健康人群接觸水痘病人后不會立即出現水痘,一般間隔10-24天后才有可能出現水痘,這個期間即為潛伏期。

典型水痘可分為前驅期和出疹期兩期:

1. 前驅期? 嬰幼兒童一般無癥狀或癥狀輕微,通常在低熱、全身不適的同時已經有皮疹出現。年長兒童可成人可有畏寒、低熱、頭痛、乏力、咽痛、咳嗽、惡心、食欲減退等癥狀,持續1-2天后才出現皮疹。

2. 出疹期? 皮疹首先見于胸、腹、背和頭部,以后延及面部及四肢,越接近四肢末端皮疹越稀少。皮疹開始表現為紅色斑丘疹或斑疹,隨后變成橢圓形水滴樣小水泡,清亮得就像露珠,周圍伴有紅暈。1-2天后皰疹從中心開始干枯、結痂,紅暈消失。1周左右痂皮脫落愈合,一般不留瘢痕。



成人也是水痘的易感人群,在水痘的流行中難以幸免且不容忽視,成人發病癥狀比兒童更加嚴重。

倘若小時候感染過水痘則能獲得“終身免疫”。

但是,水痘-帶狀皰疹病毒會潛入皮膚的感覺神經末梢,并沿著神經纖維,向脊髓后根神經節移動,最終在這里安家落戶。當人體的免疫力下降時,潛伏于感覺神經節的病毒開始重新活動,沿身體一側周圍神經出現呈帶狀分布的、成簇出現的皰疹,這就是我們說的“帶狀皰疹”。


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水痘的治療:

1.水痘多為自限性疾病,10天左右自愈。

2.期間要注意病人的皮膚清潔,避免手抓皰疹,避免細菌污染水痘破損處,防止繼發感染。

3.體溫較高時以物理降溫為主。

4.皮膚瘙癢者可用0.25%冰片爐甘石洗劑涂擦;皰疹破裂后可涂1%-2%龍膽紫。

5.早期用阿昔洛韋治療水痘病毒感染有一定的療效。

6.繼發細菌感染者應及早應用抗生素治療。


水痘的預防:



①控制傳染源

水痘病人自出疹開始至全部水痘皰疹結痂期間,需進行隔離。

②切斷傳播途徑

對病人的毛巾、被褥、玩具、餐具可用煮沸或日曬等方法進行消毒;保持室內通風,房間打開玻璃窗,盡可能讓陽光直射;注意個人衛生,成人、孩子都應勤洗手,避免與急性期水痘病人接觸。

③保護易感人群

加強鍛煉,多做戶外運動。盡量避免帶孩子去人群密集的場所,也不要帶孩子去患病兒童家串門。


★接種水痘疫苗是目前最有效的預防水痘的措施。推薦兒童在12-18月齡接種第1劑,4周歲接種第2劑。具體可以咨詢所在地社區衛生服務中心,自愿選擇接種。


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湘潭市第一人民醫院感染科是湘潭市成立最早的感染性疾病科,在湘潭市久負盛名。科室集臨床醫療、教學、預防于一體,現有醫護人員25人,高級職稱4人,中級職稱7人。感染科是集住院病房、結核門診、艾滋病門診、肝病科門診、發熱門診、腸道門診六位一體的多功能病區。

?感染科發熱門診24小時接診,負責對醫院就診的發熱及疑似傳染病患者接診,配備有經過專業培訓合格的醫生和護士。對發熱待查的疾病進行初篩和排查及診斷和治療,對季節性、流行性疾病(如:禽流感、流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘等)進行隔離、留觀、診斷和治療。

地址:湘潭市岳塘區書院路100號

電話:感染科電話:0731-58669017

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