湘潭市第一人民醫院——國家三級甲等綜合醫院 湘潭市腫瘤醫院/ 一例特發性醛固酮增多癥患者的診治-湘潭市第一人民醫院

一例特發性醛固酮增多癥患者的診治

文章來源:本站原創 文章作者:內分泌科 謝亙青 發布時間:2021年06月24日 點擊數: 字體:

湘潭市第一人民醫院內分泌科一位46歲女性患者,發現血壓高10年,沒有低鉀病史,二聯降壓血壓勉強達標,因發病年齡輕(36歲)行ARR篩查,考慮原醛所致的繼發性高血壓,鹽水抑制試驗不能排除,卡托普利實驗不能抑制,結合CT結果(報告為“單側腎上腺增生“),確診為“原發性醛固酮增多癥”(原醛)。






? ? ? 該患者手術意愿強烈,想去做單側腎上腺切除,我們說服她做了腎上腺靜脈采血(ACTH刺激),結果為雙側腎上腺均有功能,確診為特發性醛固酮增多癥,完全可以不用手術治療,免了挨一刀之苦。





? ? ? ?高血壓是常見病,內分泌相關的繼發性高血壓不少見,病因復雜,診斷難度大,專科性強,漏診后的危害大:?血壓難達標,易出現心腎功能損害,心梗以及腦中風┅
? ? ? ?因此,對于難治性高血壓,合并低鉀的高血壓,發病較早的高血壓,合并早發心腦血管事件的高血壓,請記得看內分泌科。

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